オステオパシーについて

オステオパシーとは

オステオパシー (Osteopathy)とは1874年にアメリカミズーリ州のカークスビル在住の医師アンドリュー・テイラー・スティルによって創始されました。

オステオパシーはギリシア語のOsteon（オステオン：骨）とPathos（パソス：病理、治療）の2つを語源とし、骨格などの運動器系、動脈・静脈やリンパなどの循環器系、脳脊髄液の循環を含む脳神経系など、解剖学的あるいは生理学的な広範囲の医学知識の元に、手を使って施術を加える概念です。

現在ではオステオパシーとそのままで呼びます。

しかし、オステオパシーとは単なる療法ではなくひとつの哲学であり、独特の医学体系を持っています。

オステオパシーによって得られる３つの良いこと

あなたがオステオパシーを受けることによって３つの良いことがあります。

１．リラックスできるやさしい施術

オステオパシーの施術は、ほとんどがとてもソフトな施術で、施術中に眠ってしまう方もたくさんいらっしゃいます。
関節が鳴る強く瞬間的な施術もありますが、苦手な方は他の方法で行うことも可能です。
そのような施術が苦手な方や不安をお持ちの方は遠慮なくお申し付けください。
当然ながらお子様や妊娠中の女性、ご高齢の方にはよりソフトで低刺激な技術のみを用います。

２．症状のある場所だけに限定しない全身評価

当院では症状のある部位だけに限定せず、関節・筋や筋膜、神経系、呼吸や循環に関わる機能、生活上の負担などを多面的に確認します。オステオパシーでは身体を一つのユニットとして捉える考え方を、臨床上のフレームワークとして用います。

施術後の変化には個人差があり、すべての症状の改善や再発防止を保証するものではありません。

３．日常生活まで含めて状態を考える

痛みや不調には、身体の状態だけでなく、睡眠、仕事や家事での負担、運動、ストレスなど複数の要因が関わることがあります。当院では必要に応じてこれらも確認し、日常生活での動きやすさや過ごしやすさにつながる施術・生活上の助言を検討します。

オステオパシーの基礎理論

オステオパシーには、歴史的に身体全体を一つのまとまりとして捉える基本原則があります。現在の米国オステオパシー医学でも、身体・心・精神を含む全人的な視点、自己調節・自己回復、構造と機能の相互関係が基本的な考え方として示されています。

・身体は一つのユニットとして捉え、身体の各部は互いに関連していると考える。

・身体には自己調節、組織修復、健康を保とうとする働きが備わっていると考える。

・身体の構造と機能は相互に関係すると考える。

・施術方針は、身体全体・自己調節・構造と機能の関係を踏まえて検討する。

これらはオステオパシーの哲学・臨床上の考え方です。特定の症状が特定の組織や臓器、自律神経、脳脊髄液などの異常によって起きていることを、徒手評価だけで確定するものではありません。当院では、問診や身体評価の結果をもとに施術対象を検討するためのフレームワークとして用いています。
オステオパシーにはさまざまな手法がありますが、どの手法にせよ、詳細な解剖学的知識、生理学的知識が必要であり、またその知識を触診をもって正確に判断し、その結果をもとに適切な施術を加える繊細な技量が必要です。

オステオパシーの教育制度や資格制度は国によって異なります。英国では認定された学士・修士レベルの教育課程があり、米国のDoctor of Osteopathic Medicine（DO）は医学校と卒後研修を経て医師免許を取得します。そのため、オステオパシーの教育を一律に「何千時間」と定義するのではなく、どの国のどの制度・教育課程について説明しているのかを区別することが重要です。

オステオパシーを受けるにあたって

オステオパシーは、マッサージやカイロプラクティック、鍼灸とは全く異なります。

オステオパシーは、身体を一つのまとまりとして捉え、構造と機能の関係や、身体に備わる自己調節・自己回復の働きを重視する考え方です。当院では症状のある部位だけに限定せず、全身の状態を評価しながら施術方針を検討します。
そのため、以下の目的の方々にはオステオパシーは不向きですので、施術をご遠慮いただく場合があります。

・押す、揉む、叩くなどの手技による強い刺激の施術をご希望の方
・とにかく長時間の施術をご希望の方、またはごく短時間での施術をご希望の方
・１回の施術のみで効果を判断する方
・当院の施術方針や、必要に応じて医療機関への受診をご案内することにご理解いただけない方

当院では問診と身体評価を通して全身の状態を確認し、症状や既往歴、日常生活での負担なども踏まえながら、その方に必要な施術方法を検討します。
そのため、施術方法のリクエストには応じれない場合があります。

具体的にどのような施術をするのかというと、

関節の動きや荷重のかかり方を確認し、必要に応じて可動性への施術を行います。
骨や関節周囲の組織について、圧痛・緊張・動きの制限などを評価します。
筋・筋膜・靭帯などの緊張や可動性に対し、状態に合わせた手技を行います。
胸郭や横隔膜など、呼吸や循環と関連する部位の動きや緊張を評価します。
腹部や内臓周囲の組織についても、緊張や可動性を施術対象の一つとして検討します。
頭蓋領域では、周囲組織の緊張や可動性に着目し、非常に穏やかな手技を用います。
自律神経系については、首・胸郭・呼吸・睡眠など関連する要素も含めて状態を考えます。
ストレスや生活習慣など心理社会的な要因も、必要に応じて確認します。

このような目的の施術を行います。

このように一つの部位だけに限定せず複数の視点から状態を確認し、症状の軽減と日常生活での動きやすさの改善を目指します。施術による変化や必要な回数には個人差があります。

当院で「自然治癒力」と表現する場合は、傷ついた組織の修復や体調を一定に保とうとする自己調節など、身体に備わる生理的な働きを指しています。施術によってこれらの働きを「最大化」したり、病気を治す力を保証するという意味ではありません。

症状の経過は、患者さんの気持ちや意志の強さだけで決まるものではありません。

施術内容やセルフケアについて相談しながら、無理のない範囲で一緒に取り組むことを大切にしています。

施術時間は、長ければ長いほど良いわけでも、短ければ効果がないと一律に決まるものでもありません。当院では、問診・身体評価・その日の状態に応じて必要な施術時間を設定しています。

オステオパシーの効果には個人差があります。当院では、施術後の症状や動きの変化を確認しながら、必要に応じて施術内容や次回の目安を調整します。すぐに症状が変化しない場合もあるため、一律に改善を保証するものではありません。
しかし重症であったり長期の症状の方などは症状が軽減しにくい場合があるため、１回の施術のみで判断されないようお願いします。

施術後に痛みや不調が一時的に軽く感じられる場合がありますが、それだけで原因が解決した、あるいは完治したと判断することはできません。施術後の経過を確認し、症状の再燃や新たな症状がある場合は、必要に応じて医療機関へご相談ください。

生活習慣が症状に関連する可能性もあるため、必要に応じて睡眠、仕事や家事の負担、運動などを確認し、無理のない範囲で生活上の工夫をご提案します。

オステオパシーの歴史

アンドリュー・テーラー・スティルはアメリカの医師です。オステオパシーの創始者であり、「オステオパシー療法の父」と言われています。

アンドリュー・テイラー・スティル（1828–1917）は、米国バージニア州リー郡に生まれ、父である医師のもとで医学を学びました。A.T. Still Universityの歴史資料では、追加の正式な医学教育を受けた可能性はあるものの、その場所や時期を確定できる記録は残っていないとされています。

また、後の1860年代初頭には、ミズーリ州カンザスシティの学校で外科医の単位も追加取得しました。南北戦争期には北軍側で従軍したことが、A.T. Still UniversityやAmerican Osteopathic Associationの歴史資料に記録されています。

スティルは当時の医療への問題意識から研究を続け、1874年に後のオステオパシー医学につながる考え方を形作りました。「osteopathy」という名称はその後1880年代に用いられるようになったとされています。

元々、スティル医師は人体の自然治癒力を阻害している原因は骨にあるとしていたが、後に筋肉やリンパ、内臓、神経、血管等の異常を治せば自然治癒力が高まると提唱しました。

また、今もなおオステオパシーの手技として知られているやり方で治療行為を行うことにより、身体の構造中の問題を修正することによって、身体は適切に機能し、かつ自己治癒力が改善されるかもしれないと信じ、さらに、彼は予防医学についての考えを押し進め、医師は病だけではなく、患者の全体としての治療に注目すべきとの考えを支持しました。

これらの確信は、新しい医学的アプローチを形成し、オステオパシーの基礎となりました。

1892年、スティルはミズーリ州カークスビルにAmerican School of Osteopathy（ASO）を設立しました。この学校は、現在のA.T. Still UniversityおよびKirksville College of Osteopathic Medicineへつながる、オステオパシー教育の最初の教育機関です。

日本では、オステオパシーそのものの形ではなく、種々あって一つの理論がないといえる整体の一分野に形を変えて行われてきましたが、戦後オステオパシー医が来日するようになり、オステオパシーが独自の手技療法として広まるようになります。

本格的なセミナーはイギリスのアラン・スタッダードやカリフォルニアとオステオパシー総本家のカークスビル大学のテニング学長以下2人の教授が来日してからです。現在、カークスビル・オステオパシー医科大卒の森田博也D.O.がいらっしゃいます。

現在の米国では、Doctor of Osteopathic Medicine（DO）はMedical Doctor（MD）と並ぶ医師の学位・資格系統です。DOも各州の医師免許要件を満たして免許を取得し、内科・外科を含む各診療科で診療しています。American Osteopathic Associationは、現代の米国DOの正式名称として「Doctor of Osteopathic Medicine」を使用しています。

オステオパシーの資格・制度は国によって異なります。英国では「osteopath」は法律で保護された名称で、General Osteopathic Council（GOsC）への登録には認定された教育課程の修了が必要です。認定課程にはBSc(Hons)、BOst、BOstMed、MOstなどがあります。

日本では、オステオパシーそのものを名称とする国家資格制度はありません。当院では、米国のDO医師制度と、日本で行われているオステオパシーの手技・考え方を区別して説明しています。当院の施術者が保有する医療国家資格については、理学療法士の資格として別途明示しています。

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症状の中には早めの医療機関受診が必要なものもあります。強い痛み、急な悪化、発熱、しびれや力の入りにくさなど気になる症状がある場合は、整体より先に医療機関へご相談ください。整体の対象となるお悩みについては、ご都合のよいタイミングでご相談いただけます。

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