このような腱鞘炎・ドケルバン病のお悩みはありませんか？

• 親指を動かすと手首の親指側が痛い
• ペットボトルのふたやドアノブを回せない
• 赤ちゃんを抱き上げると痛む
• スマホ、パソコン、調理、裁縫で悪化する
• 手首の親指側が腫れ、押すと痛い
• 親指を握り込むと強く痛む
• サポーターを外すとすぐ痛む
• 手首だけでなく肘・肩まで疲れている

一つでも当てはまる方は、症状名だけでなく、いつ・どの動作で・どのように変化するかを整理することが大切です。

30秒で分かる結論

先に医療機関へ相談していただきたい状態

問診や状態確認の結果、医療機関での検査が必要だと判断した場合、当日の施術を行わず受診をご案内することがあります。これは施術への自信がないからではなく、安全に対応できる状態を見分けることも専門性の一部だと考えているためです。

腱鞘炎・ドケルバン病を正しく理解することが改善の第一歩です

ドケルバン病は、親指を外へ広げる長母指外転筋腱と、親指を伸ばす短母指伸筋腱が、手首の親指側にある狭いトンネル内で刺激される状態です。腱鞘が厚くなり、腱が滑りにくくなることで、親指を動かす、握る、手首をひねる、子どもを抱き上げる動作で痛みが出ます。

妊娠・産後に発症する方、40～50代の女性、スマートフォンや手作業が多い方にみられます。原因は一つに限定できず、反復動作、腱鞘の構造、ホルモン・体液変化などが関連すると考えられています。

手首の親指側の痛みには、舟状骨骨折、母指CM関節症、神経の問題などもあります。外傷、腫れ、痛みの位置を確認し、必要な場合は整形外科で画像検査を受けてください。

整形外科で行われる確認と一般的な治療

親指側の手首痛では、医療機関で痛む場所、腫れ、外傷、妊娠・産後、仕事・育児動作を確認します。ドケルバン病が疑われる場合、親指を動かす腱の圧痛と誘発動作を調べます。骨折や母指CM関節症が疑われれば、レントゲンなどが選択されます。

一般的な保存療法には、痛みを増やす動作の調整、親指と手首を支える装具、冷却、薬、ステロイド注射などがあります。症状が強く保存療法で改善しない場合は、腱鞘を広げる手術が検討されます。

当院では医師の治療を否定せず、装具や注射と並行して、抱っこや仕事で手首へ負担を集める動作を見直します。産後の方には、授乳・抱っこ・睡眠状況も含めて無理のない方法を提案します。

痛みや動かしにくさが長引く主な要因

※ここに挙げた要因は、すべての方に当てはまるわけではありません。病気の診断は医療機関が行います。

全身で確認する重要なポイント

都城オステオパシー治療院が腱鞘炎・ドケルバン病で重視すること

当院では症状が出ている場所を無視することはありません。その場所を丁寧に確認したうえで、なぜ負担が集中し続けているのかを全身から探します。過去の外傷、手術、仕事、スポーツ、妊娠・出産なども身体の履歴として伺いますが、過去の出来事だけを原因と決めつけず、現在の所見と一致するかを確認します。

都城オステオパシー治療院で行う評価

触診だけで「整った」と判断せず、痛み、可動域、筋力、実際に困っている動作を施術前後で確認します。

1. 痛む位置、腫れ、発症時期、妊娠・産後、仕事・育児動作を確認
2. 親指、握る、手首を曲げる動作で痛みが再現するか確認
3. 腱鞘、母指CM関節、舟状骨、神経症状を確認
4. 手根骨、橈骨・尺骨、前腕回旋を確認
5. 肘、肩甲骨、胸郭、抱っこや持ち上げ動作を確認
6. 施術前後で握る・持つ・親指を動かす動作を再評価

当院で行うオステオパシー施術

腫れている腱鞘へ強い摩擦を加えず、親指・手根骨・前腕・肘・肩甲帯のうち、手首へ負担を集めている部分を調整します。

• 母指と手根骨の動きを痛みのない範囲で調整
• 橈骨・尺骨と前腕回旋を整える
• 腱鞘周囲の膜組織を強くこすらず調整
• 肘・肩甲骨・鎖骨・胸郭の支持を整える
• 抱っこ、スマホ、調理などの手首角度を工夫
• 必要に応じて装具・注射・整形外科治療との併用を勧める

改善へ向けた3つの段階

1. 第1段階：痛みを増やす持ち方を減らす
   親指を大きく開いたままの抱っこ、片手スマホ、ひねる家事を調整し、必要に応じて装具を利用します。
2. 第2段階：手首以外へ重さを分散
   手根骨、前腕回旋、肘、肩甲骨、胸郭を整え、手首だけで物や赤ちゃんを支えない動作へ変えます。
3. 第3段階：親指と手首の負荷耐性を戻す
   腫れと痛みが落ち着いたら、軽い親指運動、握る動作、家事・仕事へ段階的に戻します。

施術後の変化を何で判断するのか

経過は、親指を動かす痛み、ペットボトルを開ける、スマホを使う、赤ちゃんを抱き上げる、調理を続けられる時間、腫れ、翌日の反応で確認します。

装具で痛みが減っても、外した直後から同じ持ち方へ戻ると再燃することがあります。腱の滑走、前腕回旋、肩甲帯の支持を整え、軽い家事から負荷を戻します。強い腫れ、発赤、感覚低下、外傷後の痛みがある場合は整形外科で再確認します。

当院のオステオパシーへ相談しやすい方

• ドケルバン病と診断され、保存的治療を行っている
• サポーターで楽だが外すと戻る
• 抱っこ、家事、仕事を休みにくい
• 手首だけでなく肘・肩まで硬い
• 骨折や感染、進行する神経症状が除外されている

重い病気が疑われる方、急速に悪化する方、医師から手技療法を控えるよう指示されている方は、医療機関を優先します。

来院前に整理しておくと評価に役立つこと

初回にすべてを完璧に説明する必要はありません。ただし、次の情報が分かると、医療機関を優先する状態か、どの動作を再評価すべきかを整理しやすくなります。

• 妊娠・産後、育児、仕事との時間関係
• 親指を動かす、握る、ひねる、抱っこでの痛み
• 腫れ、引っかかり、しびれの有無
• 使用している装具と着用時間
• 注射、画像検査、整形外科での説明

薬や注射、装具、歯科治療を受けている方は、名称が分かる写真やお薬手帳、検査結果をお持ちください。症状の動画を無理に撮影する必要はありませんが、普段の仕事道具やスポーツ用品の写真があると、負荷のかかり方を確認しやすくなります。

実際の施術経過・患者様の声

当院で公開許可をいただいた実際の患者様の声は、みなさまの声でご覧いただけます。個人の経過であり、同じ結果を保証するものではありません。

よくある思い込みと、当院の考え方

「産後だから我慢するしかない」わけではありません

抱っこ方法、装具、医療、身体機能の支援を組み合わせることで負担を減らせます。

「痛い腱を強くほぐせばよい」わけではありません

腫れた腱鞘への強い摩擦は痛みを増やすことがあります。

「腱鞘炎は全部同じ」ではありません

ドケルバン病、ばね指、手根管症候群では痛む場所と対応が異なります。

当院が行わないこと

ご自宅でできる安全な対処

親指を広げたまま持ち上げない

物や赤ちゃんを持つとき、親指を大きく開いて手首だけで支えないようにします。

両手・前腕全体で支える

抱っこでは手のひらだけでなく前腕と体幹へ重さを分散します。

痛みを出すスマホ操作を減らす

片手親指だけで長時間操作せず、両手や音声入力を使います。

腫れが強い時期は強く揉まない

腱鞘へ強い摩擦を繰り返さず、医師の指示があれば装具を使います。

腱鞘炎・ドケルバン病について、よくあるご質問

理学療法士の院長が、問診から施術後の確認まで担当します

都城オステオパシー治療院では、国家資格である理学療法士を持つ院長・蛯原孝洋が、問診、評価、施術、施術後の説明まで一人で担当します。毎回担当者が変わることはありません。

症状名だけで施術内容を決めず、医療機関での説明と現在の身体を照らし合わせ、一人ひとりに必要な方法を選びます。

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